瘫痪是指个体随意运动功能的减低或丧失,通常可分为上运动神经元性瘫痪、下运动神经元性瘫痪、肌源性瘫痪、神经肌肉接头性瘫痪以及癔症性瘫痪等。
1. 上运动神经元性瘫痪:又称中枢性瘫痪,是由于大脑皮质运动区或锥体束受损引起。其特点为瘫痪肌肉张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,无肌肉萎缩,但长期瘫痪后可出现废用性肌肉萎缩。常见于脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤等。
2. 下运动神经元性瘫痪:又称周围性瘫痪,是脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突受损所致。表现为瘫痪肌肉张力降低,腱反射减弱或消失,肌肉萎缩明显。病因包括脊髓灰质炎、周围神经炎、多发性神经炎等。
3. 肌源性瘫痪:由肌肉本身的疾病引起,如进行性肌营养不良、多发性肌炎等。此类瘫痪不伴有感觉障碍,肌肉萎缩明显,且多为对称性。
4. 神经肌肉接头性瘫痪:是神经肌肉接头处病变导致的,例如重症肌无力。其特点是肌肉无力在活动后加重,休息后减轻,新斯的明试验阳性。
5. 癔症性瘫痪:多由精神心理因素诱发,常表现为单瘫、偏瘫或截瘫,但不符合神经解剖分布规律,暗示治疗可能有效。
总之,瘫痪的类型多样,其病因和临床表现各异。明确瘫痪的类型对于制定合理的治疗方案和评估预后具有重要意义。若出现瘫痪症状,应及时前往正规医院就诊,进行详细的检查和诊断。
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