胎盘滞留是指胎儿娩出后 30 分钟,胎盘仍未娩出的情况。其常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘嵌顿、膀胱充盈、软产道裂伤等。
1. 子宫收缩乏力:子宫收缩力量不足,无法有效推动胎盘娩出。常见于产妇身体虚弱、产程过长、多胎妊娠、羊水过多等情况。
2. 胎盘粘连或植入:胎盘绒毛在子宫肌层异常附着。多次刮宫、剖宫产、子宫内膜炎等因素可能导致。
3. 胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近的子宫肌呈痉挛性收缩,形成狭窄环,将已剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内。
4. 膀胱充盈:分娩过程中膀胱过度充盈,压迫子宫,影响子宫收缩和胎盘娩出。
5. 软产道裂伤:分娩时软产道严重裂伤,引起子宫下段收缩不良,影响胎盘娩出。
总之,胎盘滞留可能由多种因素引起。在分娩过程中,医护人员会密切观察产妇情况,及时发现并处理胎盘滞留问题,以保障产妇的健康。
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