锁喉痈是中医病名,指发生在结喉正中处的急性化脓性疾病。在诊断时,需要与颈痈、瘰疬、发颐、咽旁脓肿、脓性颌下炎等疾病相鉴别,它们在病因、症状、病程等方面存在一定差异。
1. 颈痈:多由外感风温、风热之邪,或内有肝郁胃热所致。表现为颈部皮肉间的化脓性炎症,结块多位于颈部一侧,范围相对较小,局部红肿热痛,皮色不变或微红,疼痛较轻,容易脓溃。
2. 瘰疬:多因情志不畅,肝气郁结,气郁化火,灼津为痰,痰火凝结于颈部而成。其结块常多个,大小不等,累累如串珠,推之可动,疼痛不明显,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质。
3. 发颐:多由外感或内生热毒,导致热毒蕴结少阳、阳明之络。多发生于一侧耳下腮部,肿起如包,边界不清,按之柔韧,疼痛明显,常伴有高热寒战。
4. 咽旁脓肿:多因咽部感染扩散至咽旁间隙所致。表现为咽侧壁红肿、隆起,咽痛剧烈,吞咽困难,张口受限。
5. 脓性颌下炎:多由口腔感染蔓延引起。颌下区肿胀、疼痛,可触及波动感,常伴有高热、寒战等全身症状。
总之,对于锁喉痈的诊断,需要综合考虑患者的症状、体征、病史等多方面因素,仔细与上述疾病进行鉴别,以明确诊断,制定合理的治疗方案。建议患者到正规医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗。
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