副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由细菌、病毒、真菌、过敏反应、鼻腔结构异常等因素引起,表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状,严重时可影响生活质量。
1. 病因:细菌感染,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等;病毒感染,如流感病毒、鼻病毒等;真菌感染,如曲霉菌等;过敏反应,对花粉、尘螨等过敏;鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。
2. 症状:鼻塞,可为单侧或双侧;流涕,可为脓性、黏液性或清水样;头痛,多为前额部或颌面部疼痛;嗅觉减退或丧失;部分患者还可出现发热、乏力等全身症状。
3. 诊断:医生通常通过症状、鼻腔检查、鼻窦 CT 等进行诊断。鼻腔检查可观察鼻腔黏膜的情况、有无分泌物等;鼻窦 CT 能清晰显示鼻窦的病变范围和程度。
4. 治疗:药物治疗,包括抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等;鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等;减充血剂,如羟甲唑啉滴鼻液,但不宜长期使用;黏液促排剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊。对于药物治疗无效或病情严重的患者,可能需要手术治疗,如鼻窦开放术。
5. 预防:增强体质,预防感冒;避免接触过敏原;保持鼻腔清洁,正确擤鼻;积极治疗鼻腔及邻近部位的疾病,如鼻炎、鼻中隔偏曲等。
副鼻窦炎虽然常见,但通过及时诊断和规范治疗,多数患者症状可以得到有效控制和缓解。如果出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和护理。
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