老年人经常咳嗽、气喘不一定是哮喘,还可能由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺炎、肺癌等疾病引起。
1. 慢性支气管炎:这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染、感染等因素都可能导致。主要症状为长期、反复、逐渐加重的咳嗽,伴有咳痰,急性发作期可出现喘息。治疗上需控制感染,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等;止咳祛痰可用氨溴索、氯化铵等。
2. 慢性阻塞性肺疾病:以持续气流受限和呼吸道症状为特征。常见病因包括吸烟、空气污染、遗传因素等。表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等。治疗包括使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵;糖皮质激素,如布地奈德等。
3. 心力衰竭:心脏泵血功能受损,导致肺循环淤血。多因冠心病、高血压等引起。症状有呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等。治疗药物有呋塞米、螺内酯等利尿剂,地高辛等强心药。
4. 肺炎:肺部的炎症性疾病,可由细菌、病毒、支原体等感染引起。常有发热、咳嗽、咳痰、喘息等。针对病因使用抗生素,如头孢曲松、阿奇霉素等,或抗病毒药物,如利巴韦林。
5. 肺癌:肺部的恶性肿瘤。早期症状不明显,随着病情进展,可出现咳嗽、咯血、胸痛、气喘等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,常用药物有吉非替尼、厄洛替尼等。
老年人经常咳嗽、气喘的原因较为复杂,需要综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等进行明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便尽早明确病因,进行有效的治疗。
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