老年人蛛网膜下腔出血如何治疗

发布时间：2025-01-17 10:16:33: 家庭医生在线疾病查询

老年人蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病，其治疗方法包括卧床休息、控制血压、止血治疗、防治脑血管痉挛、脑积水的处理等。

1. 卧床休息：患者需要绝对卧床休息 4 至 6 周，避免情绪激动和用力，保持病房安静，减少探视。

2. 控制血压：将血压控制在合理范围，可使用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等降压药物，但要避免血压过低影响脑灌注。

3. 止血治疗：常用的止血药物有氨基己酸、氨甲苯酸等，有助于减少再出血的风险。

4. 防治脑血管痉挛：可选用尼莫地平，它能有效地改善脑血液循环，预防血管痉挛。

5. 脑积水的处理：如果出现脑积水，症状较轻时可先观察，严重时可能需要进行脑室穿刺引流术。

6. 对症支持治疗：包括维持水电解质平衡，预防感染，给予营养支持等。

7. 手术治疗：如果是动脉瘤破裂导致的出血，在病情允许的情况下，可行开颅夹闭动脉瘤或血管内介入栓塞治疗。

老年人蛛网膜下腔出血的治疗需要综合考虑多种因素，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗过程中需要密切观察病情变化，及时调整治疗措施。患者应在正规医院接受专业的治疗，以提高治愈率，降低致残率和死亡率。

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