颅底骨折是一种较为严重的颅脑损伤,其临床表现多样,主要包括耳鼻出血或脑脊液漏、脑神经损伤、皮下淤血或血肿等。分类通常依据骨折部位,分为颅前窝骨折、颅中窝骨折和颅后窝骨折。
1. 颅前窝骨折:多累及额骨水平部和筛骨,常出现“熊猫眼”征,即眼眶周围淤血青紫;还可能伴有鼻出血、脑脊液鼻漏;易损伤嗅神经和视神经。
2. 颅中窝骨折:常累及蝶骨和颞骨,可能出现脑脊液耳漏,伴有鼓膜破裂时,外耳道可见血性脑脊液流出;还可能损伤面神经和听神经。
3. 颅后窝骨折:多累及枕骨基底部和颞骨岩部,在乳突和枕下部可见皮下淤血,即Battle征;可能损伤舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。
颅底骨折的诊断和治疗需要综合临床表现、影像学检查等多方面因素。一旦怀疑颅底骨折,应及时就医,进行详细检查和评估,并采取相应的治疗措施,以减少并发症的发生。
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