激素性青光眼是一种由于长期或不规范使用糖皮质激素而引发的青光眼类型,其发病机制较为复杂,涉及眼压升高、眼部解剖结构变化、激素敏感性差异、遗传因素以及其他相关因素等。
1. 眼压升高:长期使用糖皮质激素会导致房水流出阻力增加,房水生成增多,从而引起眼压升高。常见的糖皮质激素如地塞米松、泼尼松龙、氟米龙等。
2. 眼部解剖结构变化:部分人的眼部解剖结构存在特殊性,如前房角狭窄,使用激素后更容易出现房水流通障碍。
3. 激素敏感性差异:个体对糖皮质激素的敏感性不同,有些人对激素较为敏感,即使少量使用也可能引发青光眼。
4. 遗传因素:存在青光眼家族史的人群,使用激素后发生青光眼的风险可能增加。
5. 其他因素:全身性疾病(如糖尿病、高血压等)可能影响眼部血管和神经,增加激素性青光眼的发生风险。
总之,激素性青光眼的发生是多种因素共同作用的结果。在使用糖皮质激素时,尤其是长期使用,应密切监测眼压,一旦出现异常,及时就医。患者要遵循医生的建议,规范使用激素药物,并定期进行眼科检查。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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