小儿巨细胞病毒肺炎的诊断鉴别,主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查以及既往病史等。
1. 临床表现:患儿多有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,部分还可能出现肝脾肿大、黄疸等。
2. 实验室检查:血常规可能显示白细胞减少或增多,血小板减少。肝功能检查可能有转氨酶升高。
3. 影像学检查:胸部 X 线或 CT 检查可见肺部炎症浸润影,呈间质性肺炎改变。
4. 病原学检查:通过病毒分离培养、血清学检测(如检测巨细胞病毒特异性抗体)、核酸检测等方法明确是否存在巨细胞病毒感染。
5. 既往病史:了解患儿是否有先天性感染、免疫功能低下等情况。
综合以上多个方面的检查和评估,才能准确诊断鉴别小儿巨细胞病毒肺炎,为后续的治疗提供依据。
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