小儿播散性血管内凝血是一种严重的临床病理综合征,其发病机制复杂,涉及凝血系统、抗凝系统和纤溶系统的失衡。治疗方法主要包括基础疾病治疗、抗凝治疗、补充凝血因子和血小板、抗纤溶治疗以及其他支持治疗等。
1. 基础疾病治疗:积极治疗原发病是关键。如感染引起的,需使用敏感抗生素抗感染;白血病导致的,进行相应的化疗等。常用的抗生素有头孢曲松、阿莫西林等。
2. 抗凝治疗:可选用肝素。低分子量肝素相对更安全。使用时需密切监测凝血功能。
3. 补充凝血因子和血小板:根据患儿的具体情况,输注新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物、血小板等。
4. 抗纤溶治疗:在纤溶亢进时,可使用氨基己酸、氨甲苯酸等药物。
5. 其他支持治疗:包括维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡、提供足够的营养支持等。
小儿播散性血管内凝血的治疗需要综合考虑患儿的具体病情,采取个体化的治疗方案。治疗过程中要密切监测各项指标,及时调整治疗措施。家长应带患儿在正规医院接受专业治疗,以提高治疗效果和患儿的生存率。
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