原发性单克隆球蛋白病肾损害的表现多样,包括蛋白尿、血尿、肾功能不全、肾小管功能障碍、肾淀粉样变等。
1. 蛋白尿:患者尿液中蛋白质含量增加,可表现为泡沫尿。这是由于单克隆球蛋白沉积在肾小球,影响了肾小球的滤过功能。
2. 血尿:尿液中出现红细胞,可能是肾小球源性或非肾小球源性。肾小球损伤时红细胞可变形,非肾小球源性则红细胞形态正常。
3. 肾功能不全:随着病情进展,肾功能逐渐下降,出现血肌酐、尿素氮升高,患者可能有乏力、水肿、食欲减退等症状。
4. 肾小管功能障碍:可导致尿浓缩功能减退,出现多尿、夜尿增多。还可能影响肾小管的重吸收功能,引起电解质紊乱。
5. 肾淀粉样变:单克隆球蛋白形成淀粉样物质沉积在肾脏,导致肾脏体积增大,肾功能进行性恶化。
总之,原发性单克隆球蛋白病肾损害的表现复杂多样,需要综合多种检查结果进行诊断和评估。一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面的检查和治疗。
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