区分脂肪瘤和脂肪肉瘤,可从生长速度、质地硬度、边界清晰度、症状表现、影像学检查结果等方面进行判断。
1. 生长速度:脂肪瘤通常生长缓慢,多年可能无明显变化;脂肪肉瘤则生长较快,短期内可能明显增大。
2. 质地硬度:脂肪瘤质地较软,有弹性,触摸时一般可轻微移动;脂肪肉瘤质地相对较硬,活动度较差。
3. 边界清晰度:脂肪瘤边界清晰,多有完整包膜;脂肪肉瘤边界往往不清晰,呈浸润性生长。
4. 症状表现:脂肪瘤一般无症状,除非压迫周围神经或组织;脂肪肉瘤可能会引起疼痛、肿胀等不适。
5. 影像学检查结果:通过超声、CT 或磁共振成像(MRI)等检查,脂肪瘤多为圆形或椭圆形,密度均匀;脂肪肉瘤形态不规则,密度不均,可能有坏死、出血等表现。
6. 组织病理学:这是确诊的金标准。脂肪瘤细胞分化良好,形态规则;脂肪肉瘤细胞分化程度不一,有异形性。
总之,脂肪瘤和脂肪肉瘤在临床表现和检查结果上存在一定差异,但最终的确诊依赖于组织病理学检查。如果发现体表有肿块,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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