骨筋膜室综合征是一种由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。它常由创伤、骨折、血管损伤、长时间压迫等因素引起,严重时可导致肌肉坏死、神经功能障碍,甚至肢体残疾。
1. 病因:常见病因包括肢体创伤,如骨折、严重的软组织损伤;长时间的肢体受压,如不正确的包扎或固定;血管损伤,如血管破裂、栓塞等。
2. 症状:早期表现为疼痛,且疼痛与损伤程度不成比例,被动牵拉受累肌肉时疼痛加剧;肢体肿胀,皮肤张力增高;感觉异常,如麻木、刺痛;肌肉无力。晚期则可能出现肌肉挛缩、神经不可逆损伤等。
3. 诊断:医生通常根据病史、症状和体征进行诊断,还可能借助影像学检查,如 X 光、CT 等,以及测量筋膜室内压力来明确诊断。
4. 治疗:一旦确诊,应立即采取措施,包括切开减压术,以解除筋膜室内高压,恢复血液循环;药物治疗,如甘露醇减轻水肿,七叶皂苷钠改善微循环等。
5. 预后:早期诊断和治疗预后较好,可恢复正常功能。若延误治疗,可能导致肌肉坏死、神经损伤,影响肢体功能。
总之,骨筋膜室综合征是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。在日常生活和医疗过程中,应注意预防其发生,一旦出现相关症状,应尽快就医。
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