长QT综合征是一种遗传性心律失常疾病,表现为心电图上QT间期延长,易导致室性心律失常,如尖端扭转型室速,严重时可引发晕厥、猝死等。其发病与遗传、电解质紊乱、药物影响、心脏疾病及自主神经功能失调等因素有关。
1. 遗传因素:长QT综合征可分为遗传性和获得性。遗传性长QT综合征多由基因突变引起,如KCNQ1、KCNH2、SCN5A等基因。
2. 电解质紊乱:低钾血症、低镁血症等可导致心肌细胞复极异常,延长QT间期。
3. 药物影响:某些抗心律失常药(如奎尼丁、普鲁卡因胺)、抗精神病药(如氟哌啶醇、硫利达嗪)、抗生素(如红霉素)等可能引起QT间期延长。
4. 心脏疾病:心肌梗死、心肌病、心肌炎等心脏疾病可影响心肌的电生理特性,导致长QT综合征。
5. 自主神经功能失调:交感神经与副交感神经失衡,影响心脏的节律调节。
长QT综合征是一种较为复杂的疾病,需要综合多种因素进行诊断和治疗。患者一旦确诊,应遵循医生建议,积极治疗,改善生活方式,定期复查,以降低心律失常和猝死的风险。
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