滞产是指总产程超过 24 小时。总产程即从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出的全过程,包括第一产程、第二产程和第三产程。导致滞产的原因较多,如子宫收缩乏力、胎儿因素、骨盆异常、产妇心理因素等。
1. 子宫收缩乏力:这是滞产较为常见的原因之一。子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率发生改变,都可能导致产程进展缓慢甚至停滞。常见于产妇精神紧张、过度疲劳、使用了镇静剂等情况。
2. 胎儿因素:胎儿过大、胎位异常(如持续性枕后位、枕横位等)会使胎儿通过产道困难,从而延长产程。
3. 骨盆异常:骨盆狭窄、骨盆畸形等会影响胎儿的下降和娩出,导致滞产。
4. 产妇心理因素:产妇在分娩过程中过度紧张、恐惧、焦虑,可能会影响子宫收缩和产程进展。
5. 其他因素:如产妇患有某些疾病(如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等),或者在分娩过程中出现了并发症(如胎盘早剥、脐带脱垂等),也可能导致滞产。
总之,滞产是一种较为复杂的分娩异常情况,需要及时发现并采取相应的处理措施,以保障产妇和胎儿的安全。一旦出现滞产的迹象,医生会根据具体情况进行综合评估,并制定个体化的处理方案。
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