胆囊癌根治术是治疗胆囊癌的重要手术方式,包括胆囊切除、周围淋巴结清扫、肝脏部分切除等,同时要注意避免损伤周围重要组织和血管,确保手术安全和有效。
1. 术前准备
详细的身体检查,包括血常规、肝肾功能、凝血功能等,以评估患者的身体状况是否能耐受手术。
进行影像学检查,如超声、CT、MRI 等,明确肿瘤的位置、大小、侵犯范围,为手术方案提供依据。
患者需要禁食禁水,做好肠道准备。
医生会与患者及家属充分沟通手术风险和预期效果。
2. 手术切口选择
通常根据肿瘤的位置和大小,选择合适的切口位置和长度,以充分暴露手术视野。
3. 胆囊切除
小心分离胆囊与周围组织的粘连,完整切除胆囊。
注意避免胆囊破裂,防止肿瘤细胞扩散。
4. 淋巴结清扫
清扫胆囊周围、肝十二指肠韧带内的淋巴结,减少肿瘤转移的风险。
5. 肝脏部分切除
如果肿瘤侵犯肝脏,需要切除部分肝脏组织。
切除时要注意保护剩余肝脏的功能。
6. 术中止血和缝合
仔细处理手术中的出血点,确保止血彻底。
用可吸收缝线分层缝合切口,减少术后并发症。
7. 术后处理
密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
给予抗感染、止痛、营养支持等治疗。
观察引流管的引流情况,保持引流通畅。
胆囊癌根治术是一项复杂且具有挑战性的手术,需要医生具备丰富的经验和精湛的技术。患者在术前应积极配合医生做好准备,术后遵循医嘱进行康复治疗,以提高手术效果和生活质量。
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