毒性弥漫性甲状腺肿的表现与诊断方法是什么

发布时间：2025-01-20 04:01:34: 家庭医生在线疾病查询

毒性弥漫性甲状腺肿，又称 Graves 病，是一种自身免疫性疾病。其表现多样，常见的有高代谢症状、甲状腺肿、眼部症状等。诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等。

1. 临床表现：患者常有怕热、多汗、手抖、心悸、食欲亢进、体重减轻等代谢亢进症状。甲状腺多呈弥漫性肿大，质地柔软，可闻及血管杂音。部分患者会出现突眼，表现为眼球突出、眼裂增宽、瞬目减少等。

2. 实验室检查：血清促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高。甲状腺自身抗体如促甲状腺素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等阳性。

3. 影像学检查：甲状腺超声可见甲状腺弥漫性肿大，血流丰富。甲状腺放射性核素扫描显示摄取率增高。

4. 特殊检查：对于怀疑有甲亢性心脏病的患者，可行心电图、心脏超声等检查。

5. 鉴别诊断：需要与亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等疾病相鉴别，这些疾病也可能有甲状腺激素水平的升高，但临床表现和病程有所不同。

总之，毒性弥漫性甲状腺肿的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。一旦确诊，应及时治疗，以避免病情进展，影响身体健康。

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