肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。其治疗原则包括控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭、处理并发症等。
1. 控制感染:根据感染的环境和痰菌培养结果,选择有效的抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2. 改善呼吸功能:保持呼吸道通畅,给予支气管舒张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,必要时进行氧疗。
3. 纠正缺氧和二氧化碳潴留:通过持续低流量吸氧,改善缺氧状态。
4. 控制心力衰竭:一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。若病情较重,可适当选用利尿剂,如氢氯噻嗪、螺内酯等;正性肌力药物,如地高辛等;血管扩张剂,如硝酸酯类药物等。
5. 处理并发症:如肺性脑病,需及时纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制感染等。
总之,肺源性心脏病的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常护理,以提高生活质量,延缓病情进展。
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