急性肾功能衰竭的原因及分类有哪些？

发布时间：2025-01-20 05:25:19: 家庭医生在线疾病查询

急性肾功能衰竭的发生原因较为复杂，主要包括肾前性、肾性和肾后性因素。肾前性因素如血容量减少、心输出量降低等；肾性因素像急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等；肾后性因素则有尿路梗阻等。

1. 肾前性因素：常见的有大量失血、严重脱水、心力衰竭导致心输出量减少，从而使肾脏灌注不足。例如，剧烈呕吐或腹泻导致大量体液丢失，或是心肌梗死影响心脏功能。

2. 肾性因素：

急性肾小管坏死：可能由肾缺血、肾中毒（如使用庆大霉素、磺胺类药物、造影剂等）引起。

急性间质性肾炎：药物过敏（如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类等）、感染（如细菌、病毒、寄生虫等）都可能导致。

肾小球和肾小血管疾病：如急进性肾小球肾炎、系统性血管炎等。

3. 肾后性因素：主要是尿路梗阻，如双侧输尿管结石、前列腺增生、肿瘤压迫输尿管等，导致尿液无法正常排出。

4. 其他因素：如横纹肌溶解症产生的肌红蛋白堵塞肾小管，或是高钙血症、高尿酸血症等引起的肾脏损伤。

5. 全身性疾病：如脓毒血症、系统性红斑狼疮等，可累及肾脏，引发急性肾功能衰竭。

总之，急性肾功能衰竭的原因多样，需要综合患者的病史、症状、体征及相关检查进行明确诊断，并采取相应的治疗措施。一旦出现疑似症状，应及时前往正规医院的肾内科就诊，以便尽早治疗，改善预后。

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