胃十二指肠急性穿孔的治疗方法有哪些

发布时间：2025-01-20 02:40:20: 家庭医生在线疾病查询

胃十二指肠急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症，多由溃疡病加深、穿透胃十二指肠壁所致。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗适用于症状较轻、腹膜炎局限的患者，手术治疗则适用于病情较重或非手术治疗无效的患者。治疗方法包括禁食水、胃肠减压、抗感染、抑酸、补液等，以及穿孔修补术、胃大部切除术等手术方式。

1. 非手术治疗

禁食水：避免食物和液体进入胃肠道，减轻胃肠道负担。

胃肠减压：通过胃管将胃内的气体和液体吸出，减轻胃内压力，缓解症状。

抗感染：使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，预防和控制腹腔感染。

抑酸：使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，减少胃酸对穿孔部位的刺激。

补液：补充水、电解质和营养物质，维持身体的生理需求。

2. 手术治疗

穿孔修补术：适用于一般情况较差、穿孔时间较长、腹腔污染严重的患者。通过缝合穿孔部位，修补破损。

胃大部切除术：对于穿孔较大、溃疡恶变或内科治疗无效的患者，可行胃大部切除术，切除大部分胃组织，减少胃酸分泌。

胃十二指肠急性穿孔是一种危急的病症，治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。在治疗过程中，患者应严格遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息和饮食调理，以促进身体的恢复。

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