继发性不孕是指曾经有过妊娠,但之后未采取任何避孕措施,有正常性生活,连续 12 个月以上未受孕的情况。其发病原因较为复杂,包括输卵管因素、排卵障碍、子宫因素、免疫因素、男方因素等。
1. 输卵管因素:如输卵管炎症、输卵管堵塞、输卵管积水等,会阻碍精子和卵子的结合及受精卵的运输。常见的治疗方法包括输卵管通液术、输卵管造影术、腹腔镜下输卵管疏通术等。
2. 排卵障碍:常见的有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等,导致卵子无法正常排出。治疗方式可能包括药物促排卵,如氯米芬、来曲唑、尿促性素等,以及调整生活方式。
3. 子宫因素:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫粘连等,影响受精卵的着床。治疗需根据具体病情,可能采取手术治疗,如宫腔镜下肌瘤切除术、粘连松解术等。
4. 免疫因素:自身免疫性疾病产生的抗体,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,影响受孕。治疗常使用免疫抑制剂,如泼尼松、环孢素等。
5. 男方因素:男方精液质量下降,如少精、弱精、畸精等。治疗方法包括改善生活习惯、药物治疗,如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。
继发性不孕的原因多样,患者需要及时就医,通过详细的检查明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的心态和生活习惯,有助于提高受孕的机会。
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