急性髓系白血病的病理类型包括M0 微分化型、M1 未成熟型、M2 部分成熟型、M3 早幼粒细胞白血病、M4 粒-单核细胞白血病、M5 单核细胞白血病、M6 红白血病、M7 巨核细胞白血病等。
1. M0 微分化型:此类型白血病细胞形态难以辨认,原始细胞≥30%,细胞化学染色和免疫表型检测对诊断有重要意义。
2. M1 未成熟型:原始粒细胞≥90%,早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。
3. M2 部分成熟型:原始粒细胞占 30%~89%,早幼粒细胞及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞<20%。
4. M3 早幼粒细胞白血病:以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,此类细胞>30%。
5. M4 粒-单核细胞白血病:骨髓中原始细胞≥30%,粒细胞和单核细胞系均增生。
6. M5 单核细胞白血病:根据单核细胞分化程度分为 M5a 和 M5b 两种亚型。
7. M6 红白血病:骨髓中幼红细胞≥50%,原始粒细胞或原幼单核细胞≥30%。
8. M7 巨核细胞白血病:原始巨核细胞≥30%。
总之,急性髓系白血病的病理类型较为复杂,明确具体的病理类型对于制定个体化的治疗方案和评估预后具有重要意义。患者一旦确诊,应及时在正规医院接受专业治疗。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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