如何鉴别心房扑动与室性心动过速

发布时间：2025-01-20 03:28:25: 家庭医生在线疾病查询

心房扑动和室性心动过速在心电图表现、症状、病因、治疗及预后等方面存在差异。心房扑动通常由器质性心脏病引起，症状相对较轻；室性心动过速多为严重心脏疾病所致，症状较为危急。

1. 心电图表现：心房扑动的心电图特征为规则的锯齿状扑动波，频率多在 250 - 350 次/分；室性心动过速的心电图特点是宽大畸形的 QRS 波，频率常在 100 - 250 次/分。

2. 症状：心房扑动患者可能有心悸、头晕等症状；室性心动过速常导致心慌、胸闷、呼吸困难，甚至晕厥、休克。

3. 病因：心房扑动常见于风湿性心脏病、冠心病、心肌病等；室性心动过速多由急性心肌梗死、严重的心肌病、电解质紊乱等引起。

4. 治疗：心房扑动可采用药物治疗，如胺碘酮、普罗帕酮等，也可行射频消融术；室性心动过速的治疗包括立即进行电复律，药物如利多卡因、胺碘酮等，必要时植入除颤器。

5. 预后：心房扑动若能及时治疗，一般预后较好；室性心动过速的预后取决于基础疾病的严重程度，严重时可危及生命。

总之，心房扑动和室性心动过速的鉴别需要综合多方面因素。一旦出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

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