老人髋部骨折的治疗需要综合考虑多种因素,包括骨折的类型和严重程度、老人的身体状况、治疗风险以及康复预期等。常见的治疗方法有保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复治疗以及药物治疗等。
1. 保守治疗:适用于骨折较轻、身体状况较差无法耐受手术的老人。主要包括卧床休息、牵引、佩戴支具等。但长期卧床可能会导致肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症。
2. 内固定手术:对于稳定性骨折或身体状况较好的老人,通过螺钉、钢板等固定骨折部位,促进骨折愈合。
3. 人工关节置换术:如果骨折严重、粉碎性骨折或伴有髋关节疾病,人工关节置换术是较好的选择,能较快恢复关节功能。
4. 康复治疗:在治疗的同时,康复训练也至关重要。包括早期的肌肉收缩训练、关节活动度训练,以及后期的负重训练等,有助于恢复肢体功能。
5. 药物治疗:使用药物缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等;预防血栓形成,如低分子肝素;促进骨折愈合,如骨肽片、仙灵骨葆胶囊等。但药物使用需遵医嘱。
总之,老人髋部骨折的治疗需要根据个体情况制定个性化方案,选择最适合的治疗方法,并在治疗过程中密切关注老人的身体状况,积极预防并发症,以促进康复。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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