左心衰竭是一种严重的心血管疾病,其症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸等。病因主要有心肌损害、心脏负荷过重、心律失常、心室重构、感染等。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗及生活方式调整等。
1. 症状
劳力性呼吸困难:在体力活动时出现呼吸急促、气喘。
端坐呼吸:平卧时呼吸困难加重,需端坐才能缓解。
夜间阵发性呼吸困难:夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起。
咳嗽咳痰:多为白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。
乏力疲倦:心脏泵血功能下降,导致全身组织器官供血不足。
2. 病因
心肌损害:如冠心病、心肌梗死导致心肌细胞受损。
心脏负荷过重:高血压、主动脉瓣狭窄等使心脏后负荷增加;二尖瓣关闭不全等导致前负荷增加。
心律失常:快速性心律失常可增加心肌耗氧量,诱发或加重心力衰竭。
心室重构:长期心脏病变导致心室结构和功能改变。
感染:呼吸道感染是常见诱因,加重心脏负担。
3. 治疗方法
药物治疗:常用药物有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦、氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、正性肌力药(如地高辛)等。
非药物治疗:包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。
生活方式调整:低盐饮食,控制液体摄入,避免劳累和情绪激动,适量运动。
左心衰竭需要综合治疗,患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和生活管理,以延缓病情进展,提高生活质量。
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