巨结肠是一种先天性肠道发育畸形疾病,主要由于肠壁神经节细胞缺如,导致部分肠管处于痉挛狭窄状态,使粪便不能正常排出,近端肠管继发性扩张。其发病机制复杂,症状多样,治疗方法也因病情而异。
1. 发病机制:胚胎发育过程中,神经嵴细胞迁移障碍,造成结肠远端肠壁神经节细胞缺如,导致肠管持续痉挛,粪便潴留,近端肠管代偿性扩张和肥厚。
2. 症状表现:患儿出生后可能出现顽固型便秘、腹胀、呕吐等。随着病情进展,可出现营养不良、发育迟缓等。
3. 诊断方法:通过钡剂灌肠、直肠肛管测压、活体组织检查等检查手段,明确诊断。
4. 治疗方式:包括保守治疗,如使用开塞露、灌肠等缓解症状;手术治疗是主要的根治方法,如结肠切除吻合术等。
5. 术后护理:注意伤口护理,预防感染;饮食调整,逐渐从流食过渡到正常饮食;定期复查,监测恢复情况。
6. 预后情况:早期诊断和治疗,多数患儿预后良好。但如果病情严重或治疗不及时,可能会出现并发症,影响预后。
总之,巨结肠是一种需要及时诊断和治疗的疾病。家长一旦发现孩子有相关症状,应尽快带孩子到正规医院就诊,以便制定合适的治疗方案,促进孩子的康复。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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