急性肾功能衰竭是一种严重的肾脏疾病,通常由肾前性、肾性和肾后性因素引起,表现为肾脏功能急剧下降,导致体内代谢废物和多余水分无法正常排出。
1.肾前性因素:包括有效血容量减少,如大量失血、严重脱水、心力衰竭等;肾灌注压降低,如肾动脉狭窄等。
2.肾性因素:如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等。
3.肾后性因素:常见的有双侧尿路梗阻,如结石、肿瘤等导致尿液排出受阻。
4.症状表现:患者可能出现少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、呼吸困难、心律失常等。
5.检查方法:通过血液检查可发现肌酐、尿素氮升高;尿液检查能了解尿蛋白、尿比重等情况;影像学检查如超声、CT 等有助于明确病因。
6.治疗方法:首先要去除病因,如补充血容量、解除尿路梗阻等。药物治疗方面,可能会使用呋塞米等利尿剂促进尿液排出,使用重组人促红细胞生成素纠正贫血。必要时,可能需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
总之,急性肾功能衰竭需要及时诊断和治疗,以避免病情进一步恶化。患者应尽快到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和护理。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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