颌骨成釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性良性肿瘤,具有局部侵袭性,多发生于下颌骨,少见于上颌骨。其生长缓慢,但会破坏周围骨质,导致颌骨膨隆、面部畸形等。病因尚不明确,可能与遗传、基因突变、牙源性上皮剩余等有关。
1. 发病部位:多见于下颌骨磨牙区及升支部,少数发生于上颌骨。
2. 症状表现:早期多无明显症状,随着肿瘤增大,可出现颌骨膨隆、面部不对称、牙齿松动移位、咬合紊乱等。
3. 影像学检查:X 线表现为多房性囊性阴影,边缘呈切迹状,牙根可有吸收。CT 和 MRI 有助于更清晰地显示肿瘤范围和与周围组织的关系。
4. 病理特征:肿瘤由成釉器样结构组成,可分为滤泡型、丛状型、棘皮瘤型等多种类型。
5. 治疗方法:主要治疗方法为手术切除。对于较小的肿瘤,可行刮治术;对于较大的肿瘤或复发性肿瘤,可能需要行下颌骨节段性切除术或上颌骨部分切除术,并同期进行骨重建。
6. 预后情况:大多数患者经规范治疗后预后良好,但仍有一定的复发率,需定期复查。
总之,颌骨成釉细胞瘤虽然是良性肿瘤,但因其局部侵袭性,仍需引起重视。患者一旦确诊,应及时在正规医院接受规范治疗,并遵医嘱定期复查。
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