药物性胃病是指由于服用某些药物而引起的胃部疾病,其表现多样,常见的有上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等,严重时可能会出现呕血、黑便。诊断主要依靠症状、病史、胃镜检查、实验室检查等。
1. 症状表现
上腹部疼痛:多为隐痛、钝痛或烧灼样痛,疼痛可无规律性。
恶心呕吐:药物刺激胃黏膜,导致胃蠕动异常,引起恶心、呕吐。
食欲不振:胃部不适影响食欲,患者进食量减少。
腹胀:胃内气体积聚,导致腹部胀满感。
呕血黑便:胃黏膜损伤严重时,可引起出血,表现为呕血或黑便。
2. 病史询问
了解患者近期服用的药物,包括药物名称、剂量、用药时间等。
询问是否有既往胃部疾病史。
3. 胃镜检查
直观观察胃黏膜的形态、色泽、有无充血、水肿、糜烂、溃疡等病变。
可明确病变的部位、范围和严重程度。
4. 实验室检查
血常规:查看血红蛋白水平,判断是否有贫血。
大便潜血试验:检测大便中是否有潜血,辅助判断有无胃出血。
胃泌素测定:了解胃酸分泌情况。
5. 其他检查
幽门螺杆菌检测:排除幽门螺杆菌感染对胃部的影响。
腹部超声:了解胃及周边器官的情况。
总之,药物性胃病的诊断需要综合考虑患者的症状、用药史、相关检查结果等。一旦怀疑有药物性胃病,应及时就医,调整用药,并采取相应的治疗措施,以减轻胃部损伤,促进恢复。
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