甲状旁腺功能亢进性心肌病是怎样的疾病

发布时间：2025-01-20 03:49:33: 家庭医生在线疾病查询

甲状旁腺功能亢进性心肌病是一种由于甲状旁腺激素分泌过多，导致钙磷代谢紊乱，进而影响心肌功能的疾病。其发病机制较为复杂，涉及心肌细胞代谢异常、心肌重构、心律失常等。临床表现多样，包括心悸、呼吸困难、水肿等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

1. 发病机制：甲状旁腺激素水平升高，促使血钙升高、血磷降低。血钙过高会影响心肌细胞的兴奋性和收缩性，导致心肌细胞代谢紊乱。同时，长期的高钙血症还会引起心肌重构，使心肌肥厚、纤维化，影响心脏的正常功能。

2. 临床表现：患者可能出现心悸，感觉心跳异常；呼吸困难，尤其在活动后加重；下肢水肿，按压有凹陷；还可能有心律失常，如早搏、房颤等。

3. 诊断方法：通过测定甲状旁腺激素水平、血钙、血磷等指标，结合心电图、心脏超声等检查，综合判断是否患有该病。

4. 药物治疗：常用药物有降钙素，能抑制骨吸收，降低血钙水平；双膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠，可减少骨钙释放；西那卡塞能调节甲状旁腺激素的分泌。但使用药物需遵医嘱。

5. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳或甲状旁腺有明显增生、肿瘤的患者，可考虑手术切除甲状旁腺。

6. 预后及预防：早期诊断和治疗，预后通常较好。预防主要在于定期体检，监测血钙、甲状旁腺激素等指标。

总之，甲状旁腺功能亢进性心肌病是一种需要引起重视的疾病。一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取合适的治疗方法，以改善心脏功能，提高生活质量。

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