小儿胆道蛔虫症是儿童常见的急腹症之一,主要是由于蛔虫钻入胆道引起。其发病与卫生习惯、肠道环境、蛔虫活跃性、胆道解剖结构、儿童生理特点等有关。
1. 卫生习惯:儿童如果不注重手卫生,容易感染蛔虫卵,增加发病风险。
2. 肠道环境:肠道功能紊乱、酸碱度改变等,可能促使蛔虫异常活动。
3. 蛔虫活跃性:蛔虫在某些因素刺激下,如饥饿、发热等,变得活跃,易钻入胆道。
4. 胆道解剖结构:儿童胆道相对较宽,蛔虫容易进入。
5. 儿童生理特点:儿童的胆道和肠道功能尚未发育完善,对蛔虫的抵抗力较弱。
小儿胆道蛔虫症的临床表现通常为突然发作的剧烈右上腹或剑突下疼痛,呈阵发性,可伴有恶心、呕吐,严重时可出现黄疸。诊断主要依靠临床表现、B 超检查等。
治疗方面,首先采用非手术治疗,包括解痉止痛,可使用山莨菪碱、阿托品等;驱虫治疗,常用阿苯达唑、甲苯咪唑等药物,但需注意遵医嘱使用;抗感染治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。如果病情严重,经保守治疗无效,可能需要手术治疗。
预防小儿胆道蛔虫症,要培养儿童良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,不随地大小便,定期进行驱虫治疗等。
总之,小儿胆道蛔虫症需要引起家长的重视,及时发现和治疗,同时加强预防,保障儿童的健康。
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