小儿肺炎因其症状与一些疾病相似,导致在诊断过程中较容易出现误诊、误治等现象。这就需要我们在诊断的过程中,要注意与其他疾病相鉴别,避免疾病混淆。那么,在诊断过程中,小儿肺炎应与哪些疾病相鉴别?接下来,就让小编来告诉您。
支气管炎,全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而改变或消失。此外,支气管异物,有异物吸入史的患者,也会出现呛咳,因其咳嗽症状与小儿肺炎症状有一定相似性,因此在诊断时应注意鉴别,可结合胸部X线检查可以区别,必要时可行纤支镜检查。
急性粟粒型肺结核,患儿发病急骤,常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。
干酪性肺炎,这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。
通过以上介绍,相信大家对于小儿肺炎应与哪些疾病相鉴别有了较为清晰的认识。孩子一旦出现咳嗽发热等症状,不一定就是患上了肺炎,也有可能是患上了其他疾病,需要在医生的科学鉴别诊断下进行确诊,避免因诊断有误导致病情贻误。
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