暴发型流脑是流行性脑脊髓膜炎中病情凶险、进展迅速的一种类型,常导致严重的临床症状,包括高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、休克及脑实质损害等。
1. 发病机制:暴发型流脑主要由脑膜炎双球菌感染引起。病菌侵入人体后,释放内毒素,导致血管内皮损伤、炎症反应和微循环障碍,进而引发一系列严重症状。
2. 临床症状:高热可达 40℃以上,伴有剧烈头痛、频繁呕吐。皮肤瘀点瘀斑迅速增多、融合,甚至出现大片瘀斑。可出现休克,表现为血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等。脑实质损害可导致抽搐、昏迷等。
3. 诊断方法:通过临床表现、脑脊液检查(压力升高、外观混浊、白细胞数明显升高)、细菌学检查(涂片和培养找到脑膜炎双球菌)等进行诊断。
4. 治疗措施:包括抗菌治疗,常用药物有青霉素、头孢曲松、磺胺嘧啶等;抗休克治疗,补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等;减轻脑水肿,使用甘露醇等脱水剂。
5. 预防手段:接种流脑疫苗是预防的重要措施,同时注意个人卫生,避免接触患者。
总之,暴发型流脑病情危急,需要及时诊断和治疗。公众应增强预防意识,降低感染风险。
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