什么是造影剂肾病及其预防治疗方法？

发布时间：2025-01-20 01:20:51: 家庭医生在线疾病查询

造影剂肾病是指在使用造影剂后出现的肾功能损害，其发生与多种因素相关，如原有肾脏疾病、造影剂的种类和剂量、糖尿病、脱水状态、高龄等。预防和治疗需要综合多种措施，包括充分水化、选择合适造影剂、控制危险因素等。

1. 原有肾脏疾病：本身患有慢性肾脏病的患者，肾脏的滤过和排泄功能下降，使用造影剂后发生肾病的风险增加。对于此类患者，在使用造影剂前应充分评估肾功能，并采取相应的预防措施。

2. 造影剂的种类和剂量：不同类型的造影剂对肾脏的毒性有所不同。非离子型、低渗性造影剂相对较安全。同时，应尽量减少造影剂的使用剂量。

3. 糖尿病：糖尿病患者的肾脏微血管容易受损，使用造影剂后更易出现肾功能障碍。控制血糖水平在正常范围，有助于降低风险。

4. 脱水状态：身体处于脱水时，肾脏血流灌注减少，使用造影剂后易引发肾损伤。在造影前应纠正脱水状态。

5. 高龄：随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，对造影剂的耐受性降低。对于高龄患者，要谨慎使用造影剂，并加强监测。

6. 其他因素：如同时使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等）、心力衰竭、低血压等也会增加造影剂肾病的发生风险。

总之，造影剂肾病是一种需要引起重视的并发症。在进行造影检查前，医生会综合评估患者的情况，采取相应的预防措施。一旦发生，应及时治疗，以保护肾脏功能。患者应在正规医院接受专业的诊疗。

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