糜烂性胃炎是一种常见的胃部疾病,通常由多种因素引起,如幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精摄入、应激反应、胆汁反流等。患者常表现出上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障,导致炎症和糜烂。治疗常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)、两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等)和铋剂(如枸橼酸铋钾)。
2. 药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等可能损伤胃黏膜。治疗需停用相关药物,并给予胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)。
3. 酒精摄入:长期大量饮酒可直接损伤胃黏膜。患者应戒酒,并使用抑制胃酸分泌的药物(如雷尼替丁、法莫替丁)。
4. 应激反应:严重创伤、大手术、大面积烧伤等应激状态下,可能引发急性糜烂性胃炎。治疗以去除应激因素、补充血容量、纠正休克为主,并使用质子泵抑制剂。
5. 胆汁反流:胆汁反流破坏胃黏膜的屏障功能。治疗可使用促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)和胃黏膜保护剂。
总之,糜烂性胃炎需要及时诊断和治疗。患者应注意饮食规律,避免刺激性食物和不良生活习惯。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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