急性肾炎综合征通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常等。治疗要点包括一般治疗、对症治疗、控制感染、防治并发症以及针对病因治疗等。
1. 症状表现
血尿:可为肉眼可见的洗肉水样或浓茶色尿液,也可能是显微镜下才能发现的红细胞增多。
蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,表现为尿中泡沫增多且持久不消散。
水肿:常见于颜面部,尤其是眼睑,严重时可波及全身。
高血压:血压升高,可能伴有头痛、头晕等症状。
肾功能异常:血肌酐、尿素氮水平升高,肾小球滤过率下降。
2. 治疗要点
一般治疗:卧床休息,避免劳累和剧烈运动,限制水、钠摄入。
对症治疗:使用利尿剂如呋塞米减轻水肿,降压药如硝苯地平、卡托普利控制血压。
控制感染:若存在感染,应用抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
防治并发症:如高钾血症,可通过限制钾摄入、使用钙剂、促进钾排出等方法处理。
针对病因治疗:如免疫介导性急性肾炎,可能需要使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。
急性肾炎综合征需要及时诊断和治疗,患者应遵循医嘱,定期复查,以监测病情变化和治疗效果。
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