脊髓型颈椎病来袭如何应对？

发布时间：2025-01-20 06:45:20: 家庭医生在线疾病查询

脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病类型，可能由颈椎退变、外伤、发育性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化等因素引起。患者常表现为四肢麻木、无力、行走不稳、大小便功能障碍等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，同时日常生活中的护理和预防也非常重要。

1.病因：颈椎退变是脊髓型颈椎病的常见原因，随着年龄增长，颈椎间盘发生退变，椎体边缘骨质增生，可能压迫脊髓。外伤如颈椎骨折、脱位等可直接损伤脊髓。发育性颈椎管狭窄使得脊髓在椎管内的缓冲空间减小，容易受到压迫。颈椎间盘突出时，突出的椎间盘组织可直接压迫脊髓。后纵韧带骨化会导致椎管狭窄，进而压迫脊髓。

2.症状：早期可能出现双手麻木、无力，精细动作困难，如系扣子、写字等。逐渐发展为下肢无力，行走时有踩棉花感，容易摔倒。病情严重时可出现大小便失禁。

3.检查：常用的检查方法有颈椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等。X 线可观察颈椎的形态和结构。CT 有助于了解颈椎的骨性结构。MRI 能清晰显示脊髓受压的情况。

4.治疗：保守治疗适用于症状较轻、病程较短的患者，包括休息、颈部制动、物理治疗（如热敷、按摩、牵引）、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、地塞米松等）。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者，如颈椎前路减压融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。

5.预防：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头。选择合适的枕头，高度适中。加强颈部肌肉锻炼，如游泳、放风筝等。

脊髓型颈椎病需要引起重视，一旦出现相关症状应及时就医，明确诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。同时，注重日常生活中的预防和护理，有助于减少疾病的发生和发展。

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