小儿暴发性心肌炎是一种严重的疾病,抢救需综合多种措施,包括维持生命体征、改善心肌功能、控制心律失常、防治并发症等。
1. 生命体征维持
密切监测患儿的心率、血压、呼吸、体温等生命体征。
及时进行心肺复苏,如有呼吸衰竭,给予机械通气支持。
2. 改善心肌功能
应用大剂量维生素 C、辅酶 Q10 等营养心肌药物。
静脉输注免疫球蛋白,调节免疫功能,减轻心肌损伤。
3. 控制心律失常
根据心律失常的类型,选择合适的抗心律失常药物,如胺碘酮、利多卡因等。
必要时进行电复律或安装临时起搏器。
4. 防治并发症
针对心力衰竭,使用利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(如硝普钠)等。
预防和治疗心源性休克,应用血管活性药物(如多巴胺)。
5. 其他治疗
糖皮质激素的应用,有助于减轻炎症反应。
进行血浆置换,清除体内有害物质。
总之,小儿暴发性心肌炎的抢救是一个紧急且复杂的过程,需要医护人员迅速、准确地采取一系列综合治疗措施,以挽救患儿生命。同时,家长应及时发现孩子的异常症状,尽早送医治疗。
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