右心衰竭的临床表现多样,包括体循环淤血相关症状、消化系统症状、呼吸困难、水肿以及颈静脉怒张等。
1. 体循环淤血:主要表现为下肢水肿,且水肿多从足部开始逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。同时,还可能伴有肝脏肿大、压痛,长期淤血可导致心源性肝硬化。
2. 消化系统症状:胃肠道及肝脏淤血可引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3. 呼吸困难:多为劳力性呼吸困难,在活动或劳累后出现呼吸急促、气短。
4. 水肿:除了下肢水肿外,还可能出现胸水和腹水。胸水多以双侧多见,以右侧更为明显。腹水多发生在病程晚期。
5. 颈静脉怒张:这是右心衰竭的重要体征之一,表现为颈静脉充盈、怒张。
6. 心脏体征:可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
总之,右心衰竭的临床表现较为复杂,需要综合多种症状和体征,并结合相关检查进行诊断。一旦出现疑似症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,以改善心脏功能,提高生活质量。
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