胆源性胰腺炎是一种由于胆道疾病引起的胰腺炎症,常见的病因包括胆石症、胆道感染、胆道蛔虫等。患者通常会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,严重时可危及生命。
1. 病因:胆石症是导致胆源性胰腺炎的最常见原因。当胆囊或胆管内的结石移动,阻塞胆总管和胰管的共同开口时,胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引发炎症。
2. 症状:腹痛多位于上腹部,常向背部放射,疼痛剧烈且持续。恶心、呕吐频繁,呕吐物多为胃内容物。发热体温可高达 39℃以上。还可能出现黄疸、腹胀等症状。
3. 诊断:通过血液检查,如淀粉酶、脂肪酶升高;影像学检查,如腹部超声、CT 等,可明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌(如生长抑素)、抗感染(如头孢曲松、甲硝唑)等。如果病情严重,可能需要手术治疗,如胆囊切除术、胆总管探查术等。
5. 预后:轻症患者经过及时治疗,通常预后良好。重症患者可能出现胰腺坏死、感染等并发症,预后相对较差。
胆源性胰腺炎是一种较为严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者在出现相关症状后,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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