肺部真菌感染是由真菌引起的肺部炎症性疾病,治疗药物的选择取决于真菌的种类、感染的严重程度、患者的基础健康状况等。常用的治疗药物包括抗真菌药物,如三唑类(氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑)、多烯类(两性霉素 B)、棘白菌素类(卡泊芬净、米卡芬净)等。
1. 三唑类药物:氟康唑是一种广谱抗真菌药物,对念珠菌感染效果较好,但对某些曲霉菌感染可能效果不佳。伊曲康唑对曲霉菌和念珠菌有一定的活性。伏立康唑则对于侵袭性曲霉病等有较好的疗效。
2. 多烯类药物:两性霉素 B 具有广谱抗真菌作用,但不良反应相对较多,如肾毒性等。
3. 棘白菌素类药物:卡泊芬净和米卡芬净对念珠菌和曲霉菌感染均有效,且安全性相对较高。
4. 嘧啶类药物:如氟胞嘧啶,常与其他抗真菌药物联合使用。
5. 其他药物:对于一些特殊类型的肺部真菌感染,可能还会用到特比萘芬等药物。
肺部真菌感染的治疗需要综合考虑多种因素,选择合适的抗真菌药物。患者应在医生的指导下进行治疗,不可自行用药。同时,治疗过程中需要密切监测药物的不良反应和治疗效果。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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