泌尿系统结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统器官的慢性特异性感染性疾病,常继发于其他部位的结核,如肺结核等。其症状表现多样,包括尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等,严重时可影响肾功能。
1. 病因:主要是结核分枝杆菌感染,多由肺部结核经血行播散引起。
2. 症状:早期症状可能不明显,随着病情进展,可出现尿频,尤其是夜间尿频明显;尿急、尿痛,排尿时有烧灼感;血尿,可为镜下血尿或肉眼血尿;脓尿,尿液混浊。
3. 诊断:通过尿液检查,如尿涂片找抗酸杆菌、结核菌培养等;影像学检查,如超声、CT、静脉肾盂造影等;还可能需要进行膀胱镜检查。
4. 治疗:治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如果病情严重,出现肾积水、肾功能损害等,可能需要手术治疗。
5. 预后:早期诊断并规范治疗,预后较好。但如果延误治疗,可能导致肾功能衰竭等严重后果。
6. 预防:增强体质,预防肺结核等其他部位的结核感染;对肺结核患者积极治疗,防止结核菌播散。
总之,泌尿系统结核是一种较为严重的疾病,需要引起重视。一旦出现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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