狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要由于手部长期过度活动、外伤、炎症等因素引起。其症状包括疼痛、肿胀、活动受限、弹响指或扳机指等。治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。
1. 症状表现
疼痛:多发生在手指或手腕的掌侧,尤其是在活动时疼痛加剧。
肿胀:局部腱鞘可能会出现肿胀,按压时有痛感。
活动受限:手指或手腕的屈伸活动受到限制,难以完成正常的动作。
弹响指或扳机指:手指在屈伸过程中会出现卡顿、弹响,严重时手指可能会被卡住无法伸直或弯曲。
无力感:手部力量减弱,影响日常活动。
2. 保守治疗
休息:减少患病部位的活动,避免加重损伤。
热敷:用热毛巾或热水袋敷在患处,促进血液循环,缓解疼痛和肿胀。
药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,以减轻炎症和疼痛。外用药物如扶他林软膏等也有一定的缓解作用。
局部封闭治疗:向腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻醉药,如曲安奈德、利多卡因等,以减轻炎症和疼痛。
物理治疗:包括超声波、激光、电疗等,有助于促进组织修复和缓解症状。
3. 手术治疗
对于保守治疗无效或症状严重影响生活的患者,可考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除肌腱的卡压,恢复肌腱的正常活动。
狭窄性腱鞘炎若能早期发现并采取适当的治疗措施,通常预后良好。但如果病情拖延,可能会导致症状加重,增加治疗难度。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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