寒热往来是中医术语,指恶寒与发热交替发作的一种症状表现,常与外感病邪、正邪交争、脏腑失调等有关。其成因较为复杂,包括外感邪气、邪伏半表半里、肝郁化火、疟疾等。
1. 外感邪气:当人体遭受风寒、风热等外邪侵袭时,正气奋起抵抗,邪气在体表与体内之间徘徊,就可能出现寒热往来。例如,外感风寒未解,入里化热,会有寒热交替的表现。
2. 邪伏半表半里:邪气潜伏在半表半里之间,正气欲驱邪外出,邪气欲内入,正邪相争,导致寒热往来。这在中医经典的少阳病中较为常见。
3. 肝郁化火:情志不舒,肝气郁结,久而化火。当肝火内郁时,阳气被遏,不能外达,会出现恶寒;当郁火外达时,则发热,从而形成寒热往来。
4. 疟疾:疟疾是由疟原虫引起的传染病,典型症状之一就是寒热往来,发作有一定的周期性。
5. 其他因素:如妇女经期前后,气血不和;或体内阴阳失调,也可能出现寒热往来的症状。
总之,寒热往来是一种较为复杂的症状,需要综合患者的整体情况,包括脉象、舌象、其他伴随症状等进行判断,以明确病因,从而采取合适的治疗方法。
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