先天性幽门狭窄是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻,多在出生后 2 - 4 周出现,常见症状为频繁呕吐。治疗方法主要包括内科保守治疗和外科手术治疗。
1. 内科治疗:主要通过调整饮食来缓解症状。少量多次喂奶,喂奶后轻拍背部帮助排出胃内气体。可使用一些促进胃肠动力的药物,如多潘立酮混悬液、西沙必利片等,但效果通常有限。
2. 外科手术治疗:这是先天性幽门狭窄的主要治疗方法。常见的手术方式为幽门环肌切开术,通过切开肥厚的幽门肌,解除梗阻。手术通常在全身麻醉下进行,术后需要密切观察患儿的生命体征和恢复情况。
3. 术前准备:包括完善各项检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等,以评估患儿的身体状况。同时,要做好患儿的心理安抚工作。
4. 术后护理:术后需禁食一段时间,待胃肠功能恢复后逐渐开始进食。要注意伤口护理,防止感染。密切观察患儿有无发热、呕吐等异常情况。
5. 随访观察:术后需定期复查,了解患儿的恢复情况,评估生长发育指标是否正常。
先天性幽门狭窄经过及时有效的治疗,多数患儿预后良好。家长应密切关注患儿的症状,一旦发现异常,及时就医,选择合适的治疗方法。
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