胸、腰椎爆裂骨折是一种较为严重的脊柱损伤,通常由高能量创伤引起,如交通事故、高处坠落等。其特点包括椎体的粉碎性骨折、骨折块向椎管内移位、椎管狭窄以及可能伴随的脊髓神经损伤等。
1. 病因:常见的原因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤等直接暴力,以及剧烈运动时的间接暴力。
2. 症状:患者常有胸腰部剧烈疼痛,活动受限,损伤平面以下可能出现感觉、运动和反射功能障碍,如麻木、无力、大小便失禁等。
3. 诊断:通过 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,可以明确骨折的部位、程度、椎管受压情况以及脊髓损伤的程度。
4. 治疗方法:包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于轻度骨折且无神经损伤者,需卧床休息、佩戴支具等。手术治疗则用于骨折严重、椎管狭窄明显或有神经损伤者,通过切开复位内固定术等恢复脊柱的稳定性和椎管容积。
5. 并发症:可能出现脊髓损伤导致的截瘫、肺部感染、深静脉血栓形成、压疮等并发症。
6. 康复:在治疗后,需要进行康复训练,如物理治疗、康复运动等,以促进功能恢复。
胸、腰椎爆裂骨折是一种严重的创伤,需要及时诊断和治疗。患者在治疗过程中应积极配合医生,遵循治疗方案,并在康复阶段坚持训练,以提高生活质量。
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