什么是动脉夹层及如何应对

发布时间：2025-01-21 12:27:49: 家庭医生在线疾病查询

动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其发病与高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤、妊娠等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1. 发病原因

高血压：长期高血压会使动脉壁承受过高压力，导致内膜撕裂，形成夹层。

动脉粥样硬化：粥样斑块破坏动脉壁的结构，使其容易发生夹层。

遗传性结缔组织病：如马凡综合征，患者的动脉壁结构异常，易出现夹层。

外伤：胸部受到剧烈撞击等外伤可能损伤动脉，引发夹层。

妊娠：孕期女性体内激素变化和血流动力学改变，增加了动脉夹层的风险。

2. 治疗方法

药物治疗：常用药物有β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦）等，以控制血压、降低心率，减轻动脉壁的压力。同时，还可能使用镇痛药（如吗啡）缓解疼痛。但需注意，药物治疗应严格遵医嘱。

手术治疗：适用于夹层范围广泛、病情严重的患者。通过手术置换受损的动脉段，恢复正常的血流。

介入治疗：包括置入覆膜支架等，封堵夹层破口，重建血管。

3. 检查方法

影像学检查：如CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等，可清晰显示动脉夹层的部位、范围和形态。

血液检查：检测心肌酶、D-二聚体等指标，辅助判断病情。

动脉夹层是一种危急的疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者一旦出现剧烈胸痛等症状，应立即前往正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

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