急性肠梗阻的体征表现多样,包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便、肠鸣音变化等。
1. 腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛剧烈,可伴有肠鸣音亢进。梗阻部位不同,疼痛部位也有所差异。如高位小肠梗阻,疼痛主要位于上腹部;低位小肠梗阻,疼痛多在脐周;结肠梗阻,疼痛常位于下腹部。
2. 呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。
3. 腹胀:多在梗阻发生一段时间后出现,程度与梗阻部位有关。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著。
4. 停止排气排便:完全性肠梗阻多停止排气排便;不完全性肠梗阻可有少量排气排便。
5. 肠鸣音变化:机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进,有气过水声或高调金属音;麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。
6. 腹部体征:可见肠型和蠕动波,腹部压痛,有时可触及肿块。
总之,急性肠梗阻的体征表现较为典型,医生会综合患者的症状、体征及相关检查结果进行诊断和治疗。一旦出现疑似症状,应及时就医,避免病情延误。
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