结肠粪性穿孔应如何治疗

发布时间：2025-01-21 05:13:31: 家庭医生在线疾病查询

结肠粪性穿孔是一种严重的急腹症，治疗方法包括手术治疗、抗感染治疗、营养支持治疗、对症治疗及术后护理等。

1. 手术治疗：这是结肠粪性穿孔的主要治疗方式。包括穿孔修补术、结肠部分切除术、结肠造瘘术等。医生会根据患者的具体病情，如穿孔的大小、位置、患者的整体健康状况等来选择合适的手术方法。

2. 抗感染治疗：在术前和术后都需要使用抗生素来控制感染，常用的有头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。

3. 营养支持治疗：由于患者病情较重，身体消耗大，需要通过静脉输注营养液，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，来补充能量和营养物质，促进身体恢复。

4. 对症治疗：如果患者出现疼痛，可使用镇痛药，如吗啡、哌替啶等，但需严格遵循医嘱使用。若有休克症状，要及时进行抗休克治疗，如补充血容量、使用血管活性药物等。

5. 术后护理：包括伤口护理，保持伤口清洁干燥，防止感染；引流管护理，确保引流管通畅，观察引流液的性质和量；饮食护理，术后先禁食，待肠道功能恢复后逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。

总之，结肠粪性穿孔的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的治疗方案，并在治疗过程中密切观察患者的病情变化，及时调整治疗措施，以提高治疗效果，促进患者康复。

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