小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。常见病因包括感染性因素(如病毒、细菌、寄生虫等)、非感染性因素(如饮食不当、过敏、气候因素、乳糖不耐受、肠黏膜受损等)。
1. 感染性因素:病毒感染是小儿腹泻病的常见原因之一,如轮状病毒、诺如病毒等。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等也可导致。寄生虫感染如贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等相对少见。
2. 非感染性因素:饮食不当,如喂养过多、过少,突然改变食物品种等。过敏,某些食物或药物过敏可引发腹泻。气候因素,气温变化、腹部着凉等。乳糖不耐受,体内乳糖酶缺乏,无法消化乳糖。肠黏膜受损,如长期使用抗生素破坏肠道菌群平衡。
3. 发病机制:感染性腹泻主要是病原体侵入肠道,引起肠道黏膜炎症和渗出。非感染性腹泻则多与肠道消化吸收功能紊乱、肠道运动异常等有关。
4. 症状表现:除了大便次数增多和性状改变外,还可能伴有发热、呕吐、腹痛、精神萎靡、脱水等症状。
5. 诊断方法:通过病史询问、体格检查、大便常规及培养、血常规等检查来明确诊断。
6. 治疗方法:调整饮食,预防和纠正脱水,合理使用药物(如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、消旋卡多曲等),必要时使用抗生素(如头孢克肟、阿莫西林等,但需在明确有细菌感染时使用)。
总之,小儿腹泻病是儿童常见疾病之一,家长需密切关注孩子的症状,及时就医,采取正确的治疗和护理措施,以促进孩子尽快康复。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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